[科普中国]-贝美格诱发试验

贝美格秀发试验指用贝美格能够兴奋大脑皮层，其作用强度与剂量成正比。大剂量快速静脉注射可诱发癫痫发作，小剂量时虽不会诱发癫痫发作，但可诱发病灶爆发性放电。正常值

正常人阴性

临床意义异常结果： 结果为阳性，阳性者脑电图一般以下列顺序变化： (1) 首先出现去同步化，α节律波幅逐渐降低，低波幅的快波增多 (2) 继续注射时波幅增高，频率变慢，出现σ波 (3) 继则出现阵发、双侧同步的高幅σ波或δ波 (4) 最后出现棘波、棘慢综合波、阵发性放电 需要检查人群：癫痫而常规脑电图检查正常者

注意事项不合宜人群：无 检查前禁忌：头发洗净，不要搽油；饱餐，以防低血糖影响结果；检查前3天停用各种药物，不能停药者要说明药名、剂量和用法，以便医生参考。 检查时要求：注射可能会有副作用，要原地休息10到20Min

检查过程(1) 连接脑电图电极，用双极导联记录。 (2) 贝美格缓慢匀速静脉注射，速度：成人25mg/min，总量不超过150mg(即0.25%贝美格60ml)。儿童总量为2mg/kg-3mg/kg。 (3) 自注射开始即记录脑电图，并密切观察脑电图变化。 (4) 试验中出现下列情况之一立即停止静注贝美格，并肌注苯巴比妥0.1g-0.2g。 ① 患者出现癫痫发作先兆。 ② 脑电图出现棘波、尖波或棘慢波综合。 (5) 静注贝美格总量达150mg(历时6min)，而脑电图未出现异常变化，应继续记录脑电图3min，然后再肌注苯巴比妥0.1-0.2，抵消贝美格的不良反应。

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刘中霖 - 主任医师 - 中山大学孙逸仙纪念医院 神经科