[科普中国]-京三棱汤

京三棱汤，中医方剂名。出自《圣济总录》卷七十二。主治腑脏不和，气血留滞，积聚胀满，心腹妨闷，食物减少，烦闷短气。

组成京三棱(煨，锉)、大腹(连皮子，锉)、延胡索、天雄(炮裂，去皮脐)、川芎、白术各一两半，桃仁(汤浸，去皮尖双仁，炒)三十枚，桂(去粗皮)、当归(切，焙)、消石各一两，郁李仁(汤浸，去皮)一两一分。

用法用量上?咀，如麻豆大。每服四钱匕，水一盏半，加生姜二片，煎至七分，去滓温服。

主治腑脏不和，气血留滞，积聚胀满，心腹妨闷，食物减少，烦闷短气。

附注本方方名，《普济方》引作“荆三棱煎汤”。

文献摘要《医方类聚》：“治府藏不和。气血留滞，积聚胀满，心腹妨闷，食物减少，烦闷短气，京三棱汤方：京三棱（炼，锉），大腹（连皮子，锉），延胡索，天雄（炮裂，去皮脐），芎劳，白术各一两半，桃仁（汤浸，去皮尖双仁，炒，三十枚），桂（去粗皮），当归（切，焙），消石各一两，郁李仁（汤浸，去皮）一两一分。右一十一味，?咀如麻豆大，每服四钱匕，水一盏半，入生姜二片，煎至七分，去滓温服。”

各家论述左言富：汉方剂的药效学研究①与中医药基本理论密切结合的研究：中医用药的特点是辨证论治，根据阴阳、虚实、寒热、表里八纲施治。根据方剂的功能、主治用药，即中药药效与机体的机能状态密切相关，故日本对处方汉方的药效研究，也注意到应密切结合中医基本理论。如抵当丸的功能是攻逐蓄血，破症消积。中医认为癌症属于症积。杉原芳夫等研究了抵当丸对于中医之症积——现代医学癌症的主要药效。他们以20—甲基胆蒽皮下注射制作大鼠致癌模型，自注射50天后给模型动物分别口服灵芝蛇仙汤(灵芝胞子11.5，白花蛇舌草2.6，乳糖7.2)，京三棱汤(三棱，栝楼根、知母、甘草各2.0，莪术、鳖甲、昆布各3.0)及抵当丸(水蛭、大黄各3.0，虻虫2.0，桃仁4.0)26周，并设对照组进行观察。实验结果表明抵当丸的抗癌效果最高，京三棱汤亦有相当程度抗癌作用，灵芝蛇仙有明显的抑制肿瘤转移作用和类似放射线的微弱杀细胞作用，从而以实验证实了抵当丸等抗癌亦即破积消症的复合效应。可见研究汉方药效要密切结合中医基本理论。（《国外中医药概览》）

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乔正中 - 主任医师，教授 - 山西省针灸研究所、山西中医学院附属三院