糖皮质激素治疗是否会对儿童的生长发育产生影响

孩子患重症支原体肺炎时，仅靠抗菌药物不足以控制症状时，需要短期使用糖皮质激素药物，以减轻炎症，如果掌握合理的指征，在医生的指导下合理使用，对小孩并不会产生严重的副作用。

家长们担心糖皮质激素可能对儿童的生长发育有影响，不想让小朋友使用，这种想法是不可取的。当免疫炎症反应过于强烈时，使用糖皮质激素有助于调节免疫系统，帮助小朋友缓解发热、咳嗽、喘憋等不适症状，减少严重并发症（如急性呼吸窘迫综合征）的发生。

但是使用激素控制病情的时间一般不宜过长，如果长期、大量使用会对孩子的生长发育产生一些不良影响，如导致骨骺线提前闭合，影响身高发育，使身材矮小；长期使用会降低孩子自身免疫力的发展，反而增加感染；激素药还可能引起水电解质紊乱，如高钠血症、高血脂、高血糖等。同时，停药需要在医生的指导下逐渐减量。

因此，家长们应理性认识糖皮质激素在儿童肺炎支原体肺炎治疗中的作用。一方面不可随意滥用，另一方面也不能讳疾忌医，“谈激素色变”，要在医生的指导下，掌握合理的指征，严格掌握剂量和疗程，短期、合理、规范的使用可以减轻支原体对人体的刺激作用，提高治疗效果，也能将糖皮质激素对小朋友的生长发育的影响降到最低。

(山东大学附属儿童医院 王忠兰)