别让卧床“压”垮皮肤！掌握方法，让“压疮”无影遁形-

近日，湖南省中西医结合医院（湖南省中医药研究院附属医院）骨伤四科陈希龙主任团队运用VSD封闭式负压引流术，成功为85岁吴爷爷解除压疮病痛。术后，吴爷爷的疼痛显著缓解，伤口异味消散，创面逐步愈合。这一成功案例，正是科室运用创新技术守护患者健康的生动缩影。

压疮，又称压力性溃疡或褥疮，是因身体局部皮肤长时间受压，血液循环受阻，导致皮肤及皮下组织因营养匮乏而出现损伤、溃疡甚至坏死的病症。骶尾骨、脚踝、足跟、臀部等骨骼突出部位，是压疮的“重灾区”。

压疮虽非独立疾病，却对重症患者、昏迷人群、老年体弱者、瘫痪患者，以及因疾病或器械使用需长期保持同一姿势的人群危害极大。它不仅加剧患者痛苦、加重基础病情、延长康复周期，严重时还可能引发败血症，危及生命。此外，漫长的治疗过程、频繁的换药操作及高昂的费用，也给患者带来身心与经济的双重负担。

**1.定时翻身：**卧床者每2小时翻身1次，轮椅使用者每15-20分钟抬臀减压，可用楔形垫辅助保持侧卧位。

**2.皮肤护理：**温水清洁皮肤，失禁者及时更换尿垫并涂抹保护剂，骨突处可用水胶体敷料防护。

**3.营养补充：**保证优质蛋白摄入，多吃富含维生素C、锌的食物，吞咽困难者可鼻饲或用营养剂。

**4.使用辅助工具：**高危人群选气垫床、减压床垫，用足跟垫、肘部保护套等减轻骨突处压力。

**5.适度活动：**鼓励主动运动，无法自主活动者进行被动肢体按摩，促进血液循环。

**6.日常观察：**每日检查皮肤，尤其骨突部位，发现红斑、水疱等异常及时处理。

封闭式负压引流术（vacuum sealing drainage，VSD）是一项基于负压原理的创新疗法。它通过负压吸引装置与特殊创面敷料的精密配合，在创面上持续或间歇产生低于大气压的压力，激活一系列生理机制，为创面愈合创造理想环境。

目前，VSD已广泛应用于大面积皮肤缺损、开放性骨折合并软组织损伤、糖尿病足溃疡及褥疮等复杂创面的治疗，临床效果备受认可。

伤口愈合如同植物生长，需要适宜的“土壤”与“养分”，而VSD技术正是通过优化创面微环境，加速修复进程：

**1.构建无菌屏障，阻断感染风险：**采用生物透性膜对创面进行全封闭处理，隔绝外界细菌入侵，从根源上降低感染几率，避免因频繁换药导致的交叉感染，为创面愈合筑牢安全防线。

**2.精准清除“毒素”，净化愈合环境：**持续负压吸引与专用敷料协同作用，如同智能“清道夫”，快速吸除伤口渗液、坏死组织及细菌，防止有害物质堆积，减少炎症反应，促进创面清洁。

**3.减负增效，降低身心负担：**一次VSD引流可维持3-7天，大幅减少换药频次，不仅减轻患者的疼痛与不适，还显著降低治疗成本，让康复过程更轻松。

4.全方位呵护，细节彰显专业：治疗过程中，医护团队同步加强伤口周围皮肤保护，精准避免贴膜刺激与渗液浸渍，确保创面及周边皮肤的健康状态，助力愈合“快人一步”。

骨伤四科(创伤外科)陈希龙主任提醒：压疮防治重在“早预防、早发现、早干预”。尤其对于长期卧床、行动不便的人群，家属需提高重视，定期检查皮肤是否存在发红、发热、变硬等早期症状，一旦发现异常，应及时就医评估处理，切不可抱有侥幸心理。

同时，在居家护理过程中，若发现压疮创面出现渗液增多、异味加重、发热等情况，可能提示感染风险，需立即前往专业医疗机构治疗，避免延误病情。

湖南医聊特约作者：湖南省中西医结合医院（湖南省中医药研究院附属医院）骨伤四科（创伤外科）姚瑶

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