中医养生：老人家科学晒背要如何注意？

老人家科学晒背需结合体质特点与健康需求，通过时间选择、防护措施、姿势调整及健康监测等细节管理，既能吸收阳光益处，又能规避风险。以下是具体指南：

### 一、时间选择：避开强光，抓住温和时段

1. 上午9点前或下午4点后

• 夏季正午（10点-15点）紫外线最强，易导致皮肤灼伤或中暑，老年人皮肤薄、修复能力差，需严格避开。

• 推荐时段：上午7-9点（阳光温和，维生素D合成效率高）或下午4-6点（紫外线减弱，适合体质较弱者）。

2. 季节调整

• 春季：可延长至20-25分钟（阳光逐渐增强，但气温适宜）。

• 秋季：缩短至15-20分钟（紫外线仍较强，但气温下降需防寒）。

• 冬季：选择中午11点-13点（阳光充足时），每次10-15分钟（需穿保暖衣物）。

#### 二、防护措施：分层保护，降低风险

1. 皮肤防护

• 防晒霜：选择SPF30+、PA+++的广谱防晒霜，涂抹于面部、颈部、手臂等暴露部位（背部可裸露，但需控制时间）。

• 物理遮挡：佩戴宽檐帽、太阳镜，穿轻薄透气长袖衫（紫外线强时覆盖手臂）。

2. 补水与降温

• 晒前补水：晒背前30分钟饮用200-300ml温水，避免脱水。

• 晒中补水：每10-15分钟补充50-100ml水（可含少量电解质）。

• 降温工具：随身携带小风扇或湿毛巾，感觉过热时及时降温。

### 三、姿势与时间：循序渐进，量力而行

1. 姿势选择

• 俯卧位：趴在柔软毛巾或瑜伽垫上，充分暴露背部（需家人协助调整姿势，避免长时间保持同一动作）。

• 坐姿：背靠椅子，双手自然下垂（适合腰腿不便者）。

2. 时间控制

• 初次尝试：从3-5分钟开始，观察皮肤反应（如轻微发红属正常，疼痛或起泡需立即停止）。

• 常规晒背：每周3-4次，每次10-15分钟（体质虚弱者缩短至5-10分钟）。

• 儿童/老人对比：儿童皮肤修复快，可适当延长；老人需更严格控制时间。

四、健康监测：关注反应，及时调整

1. 皮肤观察

• 晒背后检查背部是否红肿、疼痛或起泡（轻度发红1-2小时消退属正常）。

• 若出现水疱、糜烂，需冷敷并涂抹抗生素软膏（如莫匹罗星），严重时就医。

2. 身体反应

• 头晕、恶心、心悸：立即移至阴凉处，补充含盐饮料（如淡盐水）。

• 体温升高（＞38.5℃）：用湿毛巾擦拭颈部、腋窝，若未缓解需就医。

3. 慢性病管理

• 高血压：晒背前测量血压，避免血压波动过大时进行。

• 糖尿病：随身携带糖果，防止低血糖（晒背可能影响食欲，导致血糖波动）。

• 心脏病：避免单独晒背，家人需在旁陪同。

五、晒后护理：温和修复，保护皮肤

1. 清洁与保湿

• 用温水冲洗背部，避免用力搓洗（老年人皮肤薄，易破损）。

• 涂抹无酒精、无香料的保湿乳液（如凡士林晶冻），防止干燥脱皮。

2. 饮食配合

• 晒背后食用富含维生素C的水果（如猕猴桃、草莓），促进胶原蛋白合成。

• 补充优质蛋白（如鸡蛋、鱼肉），帮助皮肤修复。

六、禁忌与特殊情况

1. 绝对禁忌

• 皮肤癌病史、光敏性皮肤病（如狼疮、日光性皮炎）。

• 服用光敏性药物（如四环素、喹诺酮类抗生素）期间。

2. 相对禁忌

• 近期做过皮肤手术或激光治疗（需医生评估后进行）。

• 严重骨质疏松（晒背可能增加跌倒风险，需在家人陪同下进行）。

七、进阶建议：结合中医养生

1. 穴位按摩

• 晒背后按摩背部膀胱经（从大椎穴到长强穴），促进阳气流通。

• 轻按肺俞穴（第3胸椎棘突下，旁开1.5寸），缓解呼吸道症状。

2. 呼吸练习

• 晒背时进行腹式呼吸（吸气时腹部隆起呼气时收缩），增强阳气吸收效果。

陈贞冲 副主任中医师

广东省广州市南沙区大岗镇潭洲社区卫生服务中心