6月初,
居住在厦门的四川人罗先生,
因感冒咳嗽多日未愈,
便到附近医院挂急诊。
急诊医生告知他是细菌感染,
但同时发现,
年仅37岁的他
血压竟高达170/121mmHg!
医生当即提醒他:
“你年纪轻轻血压这么高,
很不正常。”
之后,
罗先生自行服用了降压药,
但血压却一直未能下降。
高血压、咳嗽一直不好
竟查出早期肾癌
6月10日,罗先生恰好看到福建卫生报此前关于厦门大学附属心血管病医院(简称厦心)成功手术治疗难治性高血压的新闻报道:三种降压药仍无法控制,福建男子接受微创手术降压,立刻预约了厦心医院心内科程晔主任医师的门诊。
在初步看诊后,程晔给罗先生进行了CT平扫和血管增强造影检查。结果出来后,程晔凭借丰富的临床经验,察觉到罗先生的高血压和咳嗽一直好不了的原因可能是左肾出了问题。“某些肾癌(如肾细胞癌)可异常分泌肾素,从而导致血压升高。或者是肿瘤压迫肾血管造成肾动脉狭窄,引发肾性高血压。”他立即建议罗先生尽快到其他医院泌尿外科就诊。
罗先生听从了程晔的建议,做了相关检查,但结果要好几天才能出来,心急如焚的他又联系上程晔,随后在厦心进行了“磁共振平扫(MR)+增强+磁共振弥散成像(DWI)”检查。结果显示:罗先生的左肾存在一个2.7cm*3.3cm的占位性病变,高度怀疑是早期肾透明细胞癌。
“这个患者非常幸运,要知道,这种早期肾癌常规ct和超声往往难以识别。”程晔表示。
年轻人患上高血压,别掉以轻心
7月1日,罗先生前往中山大学附属肿瘤医院就诊,董培教授团队为他实施了无管化肾肿瘤切除微创手术。术后2小时,罗先生就能下床了,咳嗽也很快好转了。
“幸好程晔主任帮我查出病因,让我及时接受手术,切除肿瘤,保住了肾脏。如果再拖下去发展到中期晚期,后果不堪设想,非常感谢厦心团队的细致诊疗和精准检查。”劫后余生的罗先生充满感激。
程晔提醒,**年轻人一旦发现高血压,绝不能掉以轻心,尤其是药物控制效果不佳时,**必须高度警惕是否存在继发性病因,如内分泌疾病、肾脏疾病等。患者应及时到专业医疗机构进行精准排查,避免“小患酿大病”。