得了浆细胞乳腺炎不要慌，看完这篇就全了解了~

在大多数人的认知里，只有哺乳期的妈妈才容易患乳腺炎，其实有一种**非哺乳期乳腺炎（又称浆细胞性乳腺炎）**更让人谈之色变。

一、什么是浆细胞性乳腺炎？

湖南省第二人民医院（省脑科医院）微创外科中心乳甲外科副主任医师、科室主任曹鸿儒指出：

浆细胞性乳腺炎，好发于非哺乳期，大部分都是断乳后1-3年，小孩三岁左右，以导管扩张和浆细胞浸润病变为基础的慢性、非细菌性乳腺炎症。

另外浆细胞性乳腺炎是以乳晕周围大导管积集区为主，而肉芽肿性乳腺炎是以乳晕以外的腺体里面发生炎性改变。

二、浆细胞性乳腺炎的发病原因是什么？

这是乳腺的一种慢性非细菌性炎症，指各种原因引起乳腺导管腔内分泌物淤滞、乳腺导管扩张，导管周围出现无菌性炎症及肿块，导致大量浆细胞浸润，故称浆细胞性乳腺炎。

浆细胞性乳腺炎的病因不明，大多数患者发病并无明显诱因，所以认为是一种自身免疫性疾病，哺乳障碍、乳房外伤、炎症、内分泌失调及乳房退行性病变是引起乳腺导管引流不畅、阻塞、分泌物淤滞的重要原因。

三、浆细胞性乳腺炎的好发人群都有哪些？

该病多发生于30-40岁和50-60岁的非哺乳期妇女，部分患者伴有患侧乳头凹陷或者曾有过患侧乳房局部的手术病史，还有长期口服精神类药物的患者。

四、浆细胞性乳腺炎的临床表现都有哪些？

乳头溢液、乳房肿块、部分可见的皮肤发红、脓肿形成等。

五、怎么诊断浆细胞性乳腺炎呢？

湖南省第二人民医院（省脑科医院）超声科主任医师、科室主任刘友员指出：乳腺彩超作为首选的影像学检查方法，不但能发现病灶，对病灶进行详细的描述，为临床提供参考，还可以引导临床进行病灶穿刺，以协助诊断和治疗。

要诊断浆乳，乳腺彩超检查是最常用也是必不可少的检查方法。

浆乳的超声表现复杂多样：

①乳腺导管扩张，管壁光滑，导管内可见多发点状回声漂浮；

②乳腺腺体内出现囊实性团块，实性成分位于导管内或者导管周边，内部血流丰富或不丰富；

③乳晕区或者周边腺体出现低回声肿物，形态多不规则，边界欠清晰，无包膜，病灶内见或不见血流信号；

④乳腺腺体内病灶发生部分或完全液化形成典型脓肿样声像图。

六、浆细胞性乳腺炎又该如何治疗呢？

浆细胞性乳腺炎缺乏特效药物，目前以外科手术为主，手术切除病灶是目前治疗该病最有效、彻底的方法。在病变急性期，合并细菌感染，应用广谱抗生素、甲硝唑等前期控制炎症。手术治疗以切开引流脓肿、局部消肿、脓肿穿刺抽吸术、局部整形手术、内陷乳头畸形矫正手术。

七、在日常生活中又该如何预防呢？

湖南省第二人民医院（省脑科医院）微创乳甲外科曹鸿儒主任指出：

1.注意劳逸结合，保持心情舒畅；

2.饮食清淡，忌食辛辣刺激；

3.定期清洁乳房，避免乳头外伤，切忌局部过重挤压；

4.针对高危人群及早进行干预，例如先天性乳头畸形患者予以矫正；

5.定期检查乳房，发现异常尽早就医，避免延误诊治。

由于浆细胞性乳腺炎的临床表现缺乏特异性，因此应与炎性乳癌、导管内乳头状瘤、乳腺结核等疾病进行鉴别；浆乳的治疗有保守治疗和手术治疗等，具体治疗方法根据病情因人而异，建议咨询乳腺专科。

温馨提示：建议成年女性每年做一次乳腺彩超检查，以便早期发现乳腺病变。

湖南医聊特约作者：湖南省第二人民医院（省脑科医院） 超声科 莫莹君

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