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知识守护生命,行动预防子痫

丹东市中心医院
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子痫前期是妊娠期特有的多系统疾病,是全球孕产妇死亡第二大原因,也是围产儿死亡及出生缺陷的重要诱因。2025年主题为“Ask Me About Preeclampsia”(子痫前期,有问必答)。

01认识子痫前期:孕期“隐形杀手”

子痫前期通常在妊娠20周后出现,表现为新发高血压(收缩压≥140 mmHg和/或舒张压≥90 mmHg),并伴有蛋白尿或心、肺、肝等重要器官异常。我国发病率约4%,且多数患者无明显风险因素,早期筛查尤为关键。其发病与胎盘形成异常、血管生成失衡相关,症状易与孕期正常反应混淆,如头痛、视力模糊、上腹痛等,需格外警惕。高危人群包括初次妊娠或既往有子痫前期病史、高龄孕妇(≥35岁)、低龄孕妇(<18岁)、慢性高血压、糖尿病、肾病、自身免疫疾病患者 、多胎妊娠(双胎或以上)、肥胖(BMI≥30)、家族中有子痫前期病史 。

02****严重危害:母婴双重威胁

子痫前期可致孕妇癫痫发作、脑出血、肝破裂等严重并发症,还会增加未来患心血管疾病风险;对胎儿而言,可能引发宫内生长受限、早产、胎死宫内等问题,子代成年后慢性病风险也会增加。目前终止妊娠是唯一有效治疗手段,因此预防重于治疗。

03****筛查与预防:关键在“早”

国际指南建议孕早期(11-13⁺⁶周)联合母体危险因素、平均动脉压、血清胎盘生长因子、子宫动脉搏动指数等指标综合筛查。高风险孕妇可在医生指导下,从妊娠 12-16周起服用小剂量阿司匹林(50-150mg /天),可降低82%早产型子痫前期风险;低钙摄入者补充钙剂,同时保持健康生活方式。错过早筛的孕妇,若出现血压异常、剧烈头痛等症状,需立即就医。

04****治疗与管理:多学科协作

确诊后需通过休息、镇静、解痉、降压等手段控制症状,硫酸镁解痉、拉贝洛尔等降压是常用方法。终止妊娠时机依母婴情况而定,多学科团队协作保障救治。产后48小时内仍需密切监测,预防子痫发作。

05早重视,护平安

子痫前期虽凶险,但通过早筛查、早干预可有效预防。孕妇应重视产检与自我监测,高危人群做好孕前评估;医疗机构提升诊疗能力;全社会加强科普,共同守护母婴健康。

让我们携手前行,用知识的力量,为每一位母亲和即将到来的新生命筑起一道安全的防线。因为每一个生命都值得我们去守护,我们有能力守护每一个家庭的幸福和未来。知识守护生命,行动预防子痫 ,让我们共同为母婴安全而努力。

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