自然之爱，无可替代——坚持母乳喂养！

自1990年起，这个特殊的日子便承载着普及母乳喂养知识、倡导科学喂养理念的使命。母乳喂养不仅是母婴之间的生命纽带，更是为宝宝健康成长筑牢根基的天然馈赠。

母乳喂养对婴儿、母亲和家庭有多方面的优点，母乳喂养不但营养丰富、增强免疫力、促进婴儿肠道健康，而且经济方便，还能促进母婴情感交流、促进母亲身体恢复，同时还能降低婴儿过敏现象，甚至还能减少女性患卵巢癌、乳腺癌的几率。近年来研究表明母乳喂养能提升婴儿智力、减少婴儿猝死症的发生、儿童期肥胖、罹患过敏性疾病的几率等等。

虽然人人都知道母乳喂养的好，但是喂养过程中总还是会遇到各种“挑战”，我们只有科学的喂养，才能少走弯路，今天来分享2023年新版《昆士兰促进母乳喂养临床指南》，这里从产前、产时和产后三个阶段，提出了科学实用的母乳喂养建议。

一.产前多沟通 喂养更轻松

通过沟通，我们要支持准妈妈的喂养决定。准妈妈可以通过网络信息，比如图文、视频等方式了解母乳喂养的优缺点，并根据个人意愿制定喂养计划。

其实母乳喂养就是人类的本能，它并不艰难，母乳喂养的挑战是常见的，任何人都可能经历。

二.产时早接触 母乳更充足

无论是顺产还是剖宫产，产妇产后都要与宝宝皮肤接触至少一小时，那什么时候开始皮肤接触是最佳时机呢？自然分娩在胎儿娩出后即可进行母婴皮肤接触，而器械助产的产妇则建议在分娩后进行皮肤接触。剖宫产可根据麻醉方式选择皮肤接触时机，如果是局部麻醉，则在手术室或到达恢复区域后10分钟内提供皮肤接触，如果是全身麻醉，则在产妇能够对婴儿做出反应后的10分钟内给予皮肤接触。

那什么时候开始早吸吮呢？一般来说，婴儿出生后有两个小时的清醒期，是开始母乳喂养的理想时间。

三.产后科学喂养 母婴都更健康

问题一：什么样的哺乳姿势会让产妇和宝宝都很舒适呢？

①产妇采取舒适的姿势，并用手臂为婴儿提供全身支撑，如果是坐着的，鼓励产妇靠后使其背部得到支撑。

②婴儿身体紧贴母亲身体，头和身体呈一条直线。

③婴儿面向乳房，鼻子对着乳头，避免用手抓握婴儿的头、颈和肩中部 。

问题二：什么样子是乳头含接良好的征象？

答：

①婴儿将乳头和大部分乳晕吸进口腔；

②可以观察到下颌的深部运动；

③母亲感到舒适；

④婴儿看起来舒适、放松，没有扭动、紧张、皱眉；

⑤乳汁转运明显；

⑥喂奶后乳头可能会略微拉长，但不会变平、变白或者呈脊状。

问题三：什么样的喂养频率是正确的呢？

答：不鼓励定时喂养，提倡按需喂养。

①在生后第一个星期，婴儿在24小时内即可建立每天8-12次的母乳喂养模式，在生后第二个24小时内，随着乳汁的增加，婴儿的喂养频率也会增加。

②母乳喂养的频率随着婴儿的需求和每天的母乳转移速度而变化。

③大多数婴儿母乳喂养后就会安静下来，但是部分婴儿母乳喂养后仍不能安静下来并继续寻求喂养和／或安抚。

④每次喂奶的时间长短变化也很大，在最初的几天／几周和可能需要一个小时，因此，不鼓励定时喂养，需观察婴儿有效吸吮的特征。

问题四：如何判断宝宝吃饱了呢？

答：①排便：大便的频率和颜色与充足的母乳摄入量有关。出生后24-48小时内大便由胎便转变为过渡性大便，第3-4天出现黄色大便，第5-7天每天最少排便3-4次。

②排尿：尿量／湿尿布频率：出生后24小时内1个或更多，生后24-48小时2个或者更多，生后48-72小时为3个或者更多，生后72-96小时4个或者更多，第一周结束为6个或者更多。

③体重：婴儿的体重正常情况下，母乳喂养的足月婴儿通常会在生后第3天体重减轻7%-8%，生后第5天体重最多减轻10%，大多数婴儿在第10天恢复至出生体重。

问题五：什么情况不建议母乳喂养？

答：1.不建议母乳喂养：

①需要特殊配方奶：如婴儿患有半乳糖血症、枫糖尿病、苯丙酮尿症；

②人类免疫缺陷病毒（HIV）阳性母亲。

2.需要暂时避免母乳喂养包括但不限于：

①危重症产妇（如败血症）；

②丙型肝炎阳性且乳头出血；

③乳房上有1型单纯疱疹病毒（HSV-1)，避免母乳喂养，直到所有活动性病变都消退；

④近期感染梅毒在治疗24小时后，只要乳房或乳头周围没有病变，就可以开始母婴接触和母乳喂养。

3.建议：

①无论何时考虑中断母乳喂养，都要权衡母乳喂养的益处和风险，并与产妇和家人讨论。

②在确定存在一定程度风险的情况下，当产妇决定继续母乳喂养时，应寻求专家建议和管理。

③如果需要暂时避免母乳喂养，应支持产妇挤出母乳以维持泌乳。

母乳喂养是妈妈与宝宝最珍贵的亲密时光，也是大自然赐予宝宝最完美的礼物。虽然过程中可能会遇到挑战，但请相信，每一次的坚持都在为宝宝的健康成长奠定坚实基础。母乳之路，因爱而美。愿每一位妈妈都能在这场双向奔赴的养育中，找到属于自己的节奏与幸福。