拉不出屎别硬扛！这种“便秘”严重时会要命，3大信号千万别忽视-

上厕所经常带上痛苦面具，你以为只是“小腹胀气”或“消化不好”？别不当回事了，这可能是肠梗阻在预警！

近期，长沙泰和医院就接诊了这样一个病人。62岁王阿姨既往有高血压病史、直肠、子宫内膜恶性肿瘤手术史。一年前做完子宫内膜手术后，期间反复出现腹胀、排便困难而就诊该院。

经检查，王阿姨被诊断为**不完全性肠梗阻！**经过积极治疗后，王阿姨现已顺利康复出院！

打个比方说，肠道是一条超级高速公路，每天都有条不紊地运输着各种“货物”。肠梗阻就好比这条高速公路发生了堵车，食物和消化液无法正常通过，导致肠道内压力升高，引发腹痛、呕吐、腹胀、排气排便减少或停止，如果病情严重，可能会出现脱水、电解质紊乱、休克等症状，甚至危及生命！

肠梗阻按梗阻的程度可分为完全性肠梗阻和不完全肠梗阻。不完全肠梗阻是程度较轻的肠梗阻，指肠道内容物通过肠道时受到部分阻碍，但尚未完全阻塞，导致肠内容物无法顺利通过，但仍有部分肠内容物可以通过梗阻部位，与完全性肠梗阻相比，其特点在于患者仍可以排大便。

普外科主任李介秋教授温馨提醒：肠道不完全梗阻就像“水管半堵”，水流虽未完全中断，但隐患重重。若长期腹胀、排便异常，务必及时就医，避免从“半堵”发展为“全堵”，引发肠坏死、穿孔！

由于部分肠梗阻发病早期**腹痛不明显，症状与便秘相似，常常和便秘相混淆；还有一部分患者仅表现为恶心、呕吐等上消化道症状。**尤其是高龄患者，机体反应及症状表现相对迟缓。

因此，有些人患上肠梗阻，甚至错误的认为是普通的便秘，而耽误疾病的治疗，错过最佳治疗时期而诱发其他并发症出现。

**1、腹痛腹胀：**持续腹胀，无法正常排便，或持续腹痛＞12小时。

**2、恶心呕吐：**呕吐后腹胀不缓解；如有咖啡色呕吐物，可能预示高位肠梗阻合并出血。

**3、反常腹泻：**排便习惯骤变（尤其粘液/血便），部分梗阻早期可能排出稀水样便。

若出现上述情况，必须即刻前往医院，进行腹部CT+血常规检查，拒绝“在家观察看看”！

1.肠腔堵塞：如寄生虫、粪块、异物。

2. 肠管受压：黏连带压迫、肠管扭转、肠套叠。

3. 肠壁病变：先天性肠道闭锁、狭窄、炎症、肿瘤。

4. 腹膜炎、腹部大手术、腹膜后血肿感染引起肠壁肌层植物神经功能紊乱失去正常蠕动，使肠内容物停止运行。

5.肠系膜血管栓塞或血栓形成，使肠管血运障碍，肠内容物不能通过。

肠梗阻的治疗方法，主要包括保守治疗和手术治疗。

1、保守治疗：

①通过胃肠减压可以减少胃肠道内积留的气体和液体，减轻肠腔膨胀，减少肠腔内的细菌和毒素，减轻腹内压。

②纠正水、电解质和酸碱失衡。

③抗感染。肠梗阻时肠黏膜屏障受损，而且肠道细菌的移位，肠腔内细菌透过腹壁，透过肠道而进入腹腔，引起感染。

2、手术治疗：

①主要适用于各种肠梗阻、肿瘤或者先天性肠道畸形引起的肠梗阻，以及非手术治疗无效的病人。有明确手术指征的肠梗阻患者，建议在6小时黄金救治时间内进行手术。

1. **合理饮食：**饮食要均衡，增加多纤维膳食摄入，避免食用过硬、过粗、过烫的食物；避免暴饮暴食、老年人更应注意细嚼慢咽、吃易消化食物，养成规律生活习惯，以防粪石性肠梗阻。

**2. 适度运动：**适度的体育运动有助于促进胃肠道蠕动，预防便秘和肠道功能紊乱。

**3. 注意个人卫生：**加强卫生宣传，养成良好的卫生习惯，预防和治疗肠蛔虫病等寄生虫病。

**4. 定期体检：**对于有消化系统疾病家族史的人群，应定期进行体检，以便早期发现和预防肠梗阻的发生。

**5. 避免滥用药物：**某些药物可能对肠道产生刺激作用，导致肠黏膜受损，增加肠梗阻的风险。因此，在使用药物时应遵循医生的建议，避免滥用。

来源：长沙泰和医院

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（编辑YT）