作者:储荣先 安徽医科大学第二附属医院
审核:彭 梅 安徽医科大学第二附属医院 主任医师
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乳腺癌简称乳癌,别名“粉红杀手”,是一种发生在乳腺导管上皮和末梢导管上皮的恶性肿瘤。在我国的高发年龄是45~55岁,女性约占98.6%,男性约占1.4%[1]。目前,乳腺癌已成为全球女性最常见的恶性肿瘤之一,严重威胁着女性的生命健康和生活质量。乳房作为女性身体的重要部分,不仅是美丽的象征,更是健康的标志。因此,预防乳腺癌,让美丽与健康如影随形,是每位女性都应该关注的重要课题。
一、我国乳腺癌现状
据世界卫生组织(WHO)统计,目前全球每年约有200多万女性被确诊患乳腺癌,近70万死于乳腺癌。我国每年约有30多万女性被确诊为乳腺癌,我国发病率有升高且有年轻化趋势,年增长率高达3%。乳腺癌已位居我国女性恶性肿瘤首位,在上海、广州等大城市尤为明显。目前我国乳腺癌的5年生存率是83.2%,与欧美发达国家相比仍存在一定差距,以美国为例,其乳腺癌患者5年生存率达90.9%。造成这一差距的原因在于我国乳腺癌患者早发现、早治疗的比例相对较低[2]。
二、乳腺癌的高危因素
1.遗传因素:有乳腺癌家族史。一级亲属中有乳腺癌病史的其患病风险高3~4倍。
2.激素因素:月经初潮早(<12周岁)、绝经晚(>55 周岁)、
未生育、晚育、未哺乳等。
3.生活习惯:长期吸烟、饮酒、高脂饮食等不良生活习惯。
4.环境因素:长期暴露于电离辐射、化学物质等有害环境中。
三、乳腺癌的临床表现
早期多无任何症状。
典型症状及体征:无痛性乳腺肿块、乳头溢液(多为血性)、乳腺皮肤改变(如酒窝征、橘皮征)、乳头内陷、腋窝淋巴结肿大等。
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四、乳腺癌筛查方法
包括乳腺超声、钼靶和磁共振。三种检查方法各有优缺点,不可相互替代。其中,超声无创,价廉,无辐射,主要适用于乳腺结节良恶性的评估,常用于乳腺癌的筛查。钼靶有放射性,但对钙化灶比较敏感。磁共振无辐射,对软组织分辨率高,但费用昂贵,不宜用于常规筛查。
40岁以下女性一般推荐乳腺超声+体格检查,40岁以上女性推荐乳腺超声+钼靶联合,联合检查可检出超过90%的乳腺异常病灶。必要时,建议做乳腺磁共振以协助诊断。
注意:我国乳腺癌免费筛查政策:主要针对35~64周岁女性,优先保障农村妇女和城镇低保妇女。
五、乳腺癌的早预防与早发现
早期乳腺癌患者的5年生存率可达90%以上,到晚期下降至30%。因此,早预防、早发现至关重要。
1.早预防
(1)均衡饮食:多吃蔬菜、水果等富含纤维的食物,减少高脂肪、高热量、高盐分的食物摄入。
(2)适量运动:保持每周中等强度运动,如快走、慢跑、游泳等,有助于增强体质,提高免疫力。
(3)戒烟限酒:吸烟、饮酒会增加乳腺癌发病风险,应尽量避免。
(4)保持心情舒畅:情绪波动过大、长期抑郁、焦虑等心理因素,也可能诱发乳腺癌。因此,保持积极乐观的心态,有助于身心健康。
2.早发现
(1)定期体检:35岁以上女性应每年进行一次乳腺彩超检查,40岁以上女性应每年进行一次乳腺钼靶检查。
(2)自我检查:学会用食指、中指和无名指的指腹轻按乳腺的自我检查技巧,每月进行一次,观察乳腺是否有肿块、皮肤是否有凹陷、乳头是否有溢液等异常情况。
(3)注意观察:如有乳腺肿块、乳头溢液、乳腺不对称、乳头内陷等异常情况,应立即就医。
六、结语
乳腺癌并不可怕,只要我们重视起来,学会自查和定期体检,有问题及时就医治疗,我们就能与乳腺癌对抗到底。让我们携手共进,关注乳腺癌防治,为女性的健康与美丽保驾护航!让美丽与健康“乳”影随形!
参考文献
[1]陈道宝,杨红健. 78例男性乳腺癌患者的临床病理特征和预后分析[J]. 浙江临床医学,2024,26(02):172-174.
[2]李淑群,张燕,党琦. 关于乳腺癌中美现状的对比与分析[J]. 肿瘤代谢与营养电子杂志,2023,10(01):37-41.