HPV阳性10年未干预，竟致子宫切除！72岁老人为所有女性敲响警钟-

近日，一位来自湖南长沙的72岁的李阿姨躺在湖南省第二人民医院（省脑科医院）妇产科的病床上，她目光空洞的望着窗外。刚刚经历了一场全子宫切除手术的她，怎么也没想到，十年前体检报告上那个小小的“HPV阳性”提示，竟会演变成今天这样的结果。

“当时医生说没什么症状就不用管，后来忙着带孙子、照顾老伴，早把这事忘到脑后了……”李阿姨懊悔的说道。妇产科主任侯静主任说其实李阿姨的情况并非个例——据统计，我国约80%的女性一生中会感染HPV，但真正重视并定期筛查的人却寥寥无几，让我们跟着侯静主任来看看吧！

首先HPV（人乳头瘤病毒）是一种主要通过性接触传播的常见病毒。目前已发现200多种型别，其中至少14种被列为高危型。

HPV16/18型是致癌风险最高的型别，约70%的宫颈癌与其相关。约90%的HPV感染可在2年内被免疫系统自然清除，但若发生高危型持续感染，病毒可能长期影响宫颈细胞，经过8-10年的潜伏发展，最终导致宫颈癌。

HPV感染发展宫颈癌通常需要10-20年。在这个过程中宫颈细胞会经历低级别病变（CIN I）→高级别病变（CIN II/III）→早期宫颈癌的演变。低级别病变（CIN I）多数可以自行消退，但需要定期复查。高级别病变（CIN II/III）如果不治疗，有较大可能发展为宫颈癌。

宫颈癌早期可能没有明显症状，晚期可能出现异常出血、分泌物增多等。

**1.低级别病变（CIN I）：**增强自身免疫力，60%可自行恢复，6-12月复查一次HPV+TCT。

**2.高级别病变（CIN II/III）：**需要进行宫颈锥切术，严重者需要切除子宫防止癌变。

3.宫颈癌：早期可通过手术、放疗、化疗治疗，晚期预后较差。

**警示数据：**我国约60%宫颈癌患者确诊时已错过最佳治疗期，其中多数有长期未做妇科检查的历史。而早期发现的癌前病变治愈率可达98%以上。

**1.疫苗防护：**二价疫苗能防御16/18型，四价疫苗能增加6/11型防护，九价疫苗能覆盖7种高危型，9-45岁女性均可接种，未有性行为前接种效果最佳。

**2.定期筛查：**21-29岁人群建议每3年做TCT检查，30--65岁人群建议每5年做一次TCT+HPV联合筛查。65岁以上人群若既往筛查正常可停止，否则继续。

**3.健康加持：**日常中需戒烟限酒、控制慢性疾病、规律性生活、保证充足的睡眠和营养。

侯静主任温馨提示大家：李阿姨的病例告诉我们HPV阳性≠宫颈癌，但长期忽视可能酿成大祸。即便错过疫苗接种期，定期筛查也能有效预防，治疗癌前病变的痛苦和费用远低于癌症治疗。

从今天开始预约一次妇科检查，别让子宫成为忽视健康的“牺牲品”。记住：宫颈癌是可防可治的，但前提是——别像周阿姨这样把“小问题”拖成“大手术”。

湖南医聊特约作者：湖南省第二人民医院（省脑科医院）妇产科言璟

关注@湖南医聊，获取更多健康科普资讯！

（编辑YT）