夏日酷暑难耐,45岁的快递员王师傅(化名)在炎阳下连饮三瓶冰镇可乐后,不幸骤然跌倒,胸骨后方剧痛,伴随恶心与呕吐。
虽然经过紧急救治保住了生命,但心肌已遭受到了无法逆转的损害——这一惊心动魄的事件,近期在湖南省中西医结合医院(湖南省中医药研究院附属医院)心血管内一科发生。
今日正值大暑,一年之中最炎热的气候正式来临。据统计,大暑期间心肌梗死的发病率比春秋季节高出37%,65岁以上人群的风险更是倍增。高温潮湿的“桑拿天”使得心血管系统面临着空前的压力。
湖南省中西医结合医院(湖南省中医药研究院附属医院)心血管内一科李志主任提醒:中青年人的血管斑块较为坚硬,一旦破裂形成的血栓更为巨大,而且他们往往忽视身体的预警信号,导致救治延误,实际上更加危险。
一、高温如何成为“心脏杀手”
当气温突破30℃时,医院接收的心梗患者激增40%!研究显示,气温每升高1℃,心血管疾病死亡风险增加2.1%,这一数据令人心惊。高温对心脏的摧残主要通过四大机制:
1、血液黏稠如粥
大量出汗导致血容量下降,血液黏稠度上升,血流速度减慢,血栓形成风险激增。这就像机油变稠的发动机,随时可能卡死。
2、心脏超负荷运转
皮肤血管扩张散热时,心率每分钟增加10--20次,心脏泵血负担几乎加倍。酷暑中的心脏如同持续高速奔跑的马拉松选手。
3、血管经历“冷热过山车”
从38℃的室外冲进20℃的空调房,血压瞬间波动20-30mmHg,极易撕裂血管斑块。血管在反复收缩扩张中变得脆弱不堪。
4、电解质紊乱埋隐患
汗液带走大量钾、镁等关键电解质,低钾状态可诱发致命性心律失常。研究发现,夏季心律失常患者血清钾普遍低于安全线。
二、这些致命时刻最易被忽视
1、冰饮暴击
室外38℃时猛灌4℃冰饮,冠脉痉挛风险增加2.7倍。冷刺激引发血管急剧收缩,犹如给心脏“急刹车”。
2、空调陷阱
出汗后冷风直吹,血压瞬间飙升20-30mmHg,血管从扩张到收缩就在一瞬间。
3、深夜危机
凌晨0-3点血液最黏稠,心梗风险增加40%。夏季睡眠不足更放大此风险。
4、厕所险情
用力排便时腹压骤升,心脏负荷瞬间翻倍,对冠心病患者尤为危险。
三、识别心梗的“非典型面具”
除典型的胸骨后压榨痛外,更多信号被误认为“小毛病”:
1、牙痛下颌痛:尤其左侧不明原因的持续性疼痛。
2、左肩背放射痛:仿佛重物压迫感。
3、上腹痛伴冷汗:常被误认为胃病。
4、无预警的乏力:糖尿病患者可能仅此表现。
45岁以上男性、绝经后女性,合并高血压、糖尿病、吸烟、肥胖等因素者,出现上述症状需格外警惕。
四、构筑护心防线
1、避免运动后灌冰水:剧烈运动后喝冷饮可能引发血管痉挛,诱发心梗。
2、避免用甜饮料代水:每天2份含糖饮料,心血管风险增加21%。可尝试柠檬片或薄荷叶泡水。
3、避免出汗直吹空调:应先擦干汗液,在门口过渡5分钟再入空调房。
4、避免熬夜透支心脏:保证7小时睡眠,午睡≤30分钟最佳。
五、要做到的“护心事”
1、智慧补水:少量多次饮温水,每小时200-300ml。晨起睡前各一杯,稀释夜间黏稠血液。
2、红色护心饮食:西红柿、西瓜、红枣等红色食物富含抗氧化剂;苦瓜、冬瓜助清热。
3、温和运动:早晨或傍晚快走30分钟,身体发热即可。
4、情绪避暑:练太极、冥想或“478呼吸法”(吸气4秒屏气7秒呼气8秒)。
5、心梗急救黄金2小时:牢记“躺松含呼按”五字诀。
躺:立即平躺不动,绝对卧床减少耗氧。
松:松开束缚,解开衣领腰带,开窗通风,有条件吸氧。
含:正确用药,舌下含服硝酸甘油0.5mg(血压90/60mmHg者),5分钟可重复,最多3次。
呼:呼叫120,清晰告知地址、症状、发病时间,切勿自驾就医。
按:持续按压:若心跳停止,立即以100-120次/分频率胸外按压。
六、中医护心锦囊
生脉饮:太子参15g、麦冬10g、五味子3g、荷叶5g,水煎代茶饮。
强心穴位:按压内关穴(腕横纹上2寸)12分钟缓解胸闷。
养生功法:八段锦“摇头摆尾去心火”每日6遍。
专家提醒
湖南省中西医结合医院(湖南省中医药研究院附属医院)心血管内一科李志主任提醒:高温不放过任何一条血管,提前补水、控温差、识信号、会急救,就能把致命心梗变“有惊无险”。心血管的夏天防线,就在每一次小口饮水、每一度空调调节、每一个症状警觉中悄然筑起。
湖南医聊特约作者:湖南省中西医结合医院(湖南省中医药研究院附属医院) 心血管一科 易艳 李胜男
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(编辑ZS)