有人游泳呛水后拖成肺炎

前几天跟朋友聊天，她时不时轻咳几声。追问之下，她说只是游泳呛了一口水，没当回事。我却想起科室里一位因游泳呛水住院的患者——原本只是周末放松，结果拖成了吸入性肺炎。
夏季泳池欢声笑语，但一次小小的呛水，真的可能演变成肺部的大麻烦。

一、呛进去的不只是水

无论泳池水、河水、湖水还是海水，都可能携带：

• 细菌、病毒、真菌。

• 蓝藻等微生物及其毒素（如微囊藻毒素）。

• 化学污染物（余氯不足时细菌更易滋生，余氯过高又会形成刺激性副产物）。

这些异物进入下呼吸道后，会损伤肺泡、引发炎症，甚至造成继发感染。

二、呛水后身体会怎样

1. 立即反应：剧烈咳嗽、喉部刺痛，是身体在“自救”。

2. 迟发症状：若仍有残留，数小时至2天-3天内可出现：

持续咳嗽（带痰或无痰）、发热、寒战、呼吸急促、胸痛、喘息、乏力。

3. 极端情况：大量误吸或原有基础疾病者，可能迅速进展为呼吸衰竭。

（注：网络热传的“干性溺水”多指延迟性肺水肿或继发感染，症状通常在24小时内出现，不必恐慌，但需密切观察。）

三、现场急救：按程度分级处理

1. 轻度呛水

• 保持镇静，鼓励用力咳嗽。

• 旁人可帮忙拍背：弓起手掌，从背部由下向上、由外向内节奏拍打，帮助松动液体和分泌物。

2. 重度呛水（呼吸困难、面色青紫、意识模糊）

• 立即拨打120。

• 在等待期间：

将患者置于侧卧或头低脚高位，清理口鼻泥沙。

若呼吸停止，立即开始标准心肺复苏（30次胸外按压+2次人工呼吸），而非仅靠“背着跑”。

• 若患者清醒但仍呼吸困难，可让其半坐位，减少肺水肿风险。

呛水后即使“感觉良好”，也要密切观察24小时；出现任何呼吸道症状，立即就医。