超声引导“针”功夫！长沙市第四医院：假性动脉瘤治疗有了新选择

假性动脉瘤是一种威胁生命的血管疾病。随着医疗技术的发展，超声引导下凝血酶注射术，为假性动脉瘤治疗提供了更微创、更精准的选择。近日，长沙市第四医院超声诊断科开展了多例超声引导下凝血酶注射术，受到了患者好评。

什么是假性动脉瘤？

假性动脉瘤（pseudoaneurysm，PSA）是动脉壁部分破裂后，血液外溢至血管外被局部周围组织纤维包裹形成的囊性搏动性血肿。与真性动脉瘤不同，它并非动脉真性扩张所致。

假性动脉瘤不仅会导致局部疼痛肿胀，还可能压迫周围神经血管，造成肢体功能障碍。更危险的是，它可能随时破裂出血或导致远端栓塞，如同埋在患者体内的“定时炸弹”。

假性动脉瘤如何治疗？

传统治疗假性动脉瘤主要有两种方式：保守压迫法、开放手术修复或放射线下的介入栓塞。前者对肥胖患者或大瘤腔患者效果差，且有皮肤坏死风险；后者创伤大、恢复时间长，若部位较深则探查困难，而介入栓塞有辐射风险，且费用较高。

超声引导下凝血酶注射术开创了微创治疗新路径。该技术通过实时超声引导，将凝血酶直接注入假性动脉瘤内部，使腔内血液迅速凝固，从而达到封闭瘤体的目的。

超声引导下凝血酶注射术有何优势？

相比传统手术，该手术不需要开刀，成为了一种较新的治疗假性动脉瘤的方法：

**1.精准可视：**超声实时引导，穿刺路径和药物注射全程可视化，极大提升操作精准度与安全性。

**2.无辐射：**能够避免患者及医护人员接触X射线。

**3.微创：**仅需细针穿刺，创伤极小，时间短，患者痛苦少，恢复更快。

**4.更简便：**凝血酶促使瘤腔内血栓快速形成，即刻阻断血流。

**5.减轻患者负担：**无需大型放射设备及昂贵耗材，减轻患者经济负担。

长沙市第四医院超声诊断科主任、主任医师何秀波介绍：成功开展超声引导下假性动脉瘤凝血酶栓塞术，彰显了超声技术作为“精准可视化”工具在临床治疗中的独特价值，为假性动脉瘤患者带来了福音。超声诊断科将继续深耕，力求为更多患者提供更安全、更精准、更人性化的优质医疗服务。

湖南医聊特约作者：长沙市第四医院 赵亚 蒋祁明

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