还记得《都挺好》电视剧里的苏大强吗?他经常出现发呆和忘记自己想要做的事情,他就是一名老年痴呆患者。
老年痴呆的医学术语是“阿尔茨海默病”,主要表现为认知功能障碍、精神行为异常、生活能力减退等。早期症状比较隐匿,表现为近记忆丧失,患者常无法回忆起刚发生的事情,甚至虚构;注意障碍,表现为易受干扰,精神不集中;忘记一些简单的词语,造成会用的词汇越来越少。病程后期远近记忆均受损;与外界交流困难;出现走丢的情况;吃饭、大小便不能自理。部分患者出现情绪波动、易激惹、淡漠等。
对于老年痴呆要早发现、早诊断、早治疗。目前没有特效药,对患者实施持续的康复干预,可延缓病情进展。
具体措施如下:
1.健康宣教
借助视频、图片等工具为患者、家属介绍老年痴呆的相关知识、自护方法(如防止走丢)、康复训练方法及其注意事项等。
2.药物治疗
乙酰胆碱酯酶抑制剂(如盐酸多奈哌齐)和 N-甲基-D-天冬氨酸受体拮抗剂(如盐酸美金刚)。
3.认知功能康复
(1)注意训练:进行打牌、拼图、积木等小游戏或阅读图书等。
(2)执行功能训练:将动物、水果、蔬菜的卡片按相关性进行归纳和分类训练; 将卡片按颜色、形状、大小进行不同属性的分类。
(3)记忆训练:针对短时记忆的训练包括视觉、听觉词汇、图形记忆;针对长时记忆的训练可让患者回忆看过的电视内容、背诵诗歌等。
(4)语言训练:语言表达能力训练包括文字称呼和复述以及数数、背诗、唱歌等; 语言理解能力训练包括会话、听写和执行口头指令等;阅读和书写训练。
4.运动功能康复
进行健康体操、太极、跳舞、跑步、散步等有氧运动。患者不能主动活动时,应协助患者被动活动或借助器械(如踩车)活动。
5.生活自理能力训练
生活自理能力训练:指导患者洗衣、做饭、进食、洗脸、刷牙、穿脱衣服、如厕等日常活动。
对待老年痴呆患者应该多一些关心,多一些耐心, 更重要的是找对方法去照料患者!