全国高血压日丨警惕！它不是“老年病”

10月8日是第28个全国高血压日，今年的宣传主题是“健康体重，理想血压”。北辰医院多学科专家惠民义诊进社区，做您健康的贴心人！

21岁的小张在体检中发现血压达150/95mmHg，他第一反应是“我这么年轻，怎么可能高血压？”

近年来，临床实践发现年轻人高血压的发病率呈上升趋势，这一“老年病”正悄然盯上年轻人，但年轻群体的高血压知晓率和治疗率普遍偏低。

【揭秘——什么算高血压？】

根据2024年最新中国高血压指南，非同日三次诊室测量血压≥140/90mmHg，或家庭血压≥135/85mmHg，就属于高血压。这个标准不分年龄——20岁也好，80岁也罢，超标就是超标。

【危害——看不见的“隐形杀手”】

年轻人高血压往往没症状，容易被忽视。但别被“感觉良好”所蒙蔽！长期血压升高会像“温水煮青蛙”般损伤你的心脏、大脑和肾脏，为未来心脑血管疾病埋下定时炸弹。有研究表明，年轻时血压升高与未来心脑血管疾病风险显著增加密切相关。

【误区——年轻人高血压需要治疗吗？】

答案是肯定的！
但不必一开始就依赖药物。对于大多数年轻人（血压<160/100mmHg且无其他风险因素），可先尝试4-12周的生活方式干预：

少吃盐。每天<5克，相当于一茶匙。

控制体重。目标BMI：18.5-23.9kg/m2。

规律运动。每周至少150分钟中等强度，比如快走、慢跑。

减压、保证睡眠。若经过努力血压仍≥140/90mmHg，或初诊就≥160/100mmHg，则应在医生指导下开始药物治疗。

【真相——吃药就停不下来了？】

这是最大的误解之一！

部分年轻患者通过坚持生活方式改变，如体重减轻、饮食改善、运动增加后，血压可恢复正常，在医生指导下可减药甚至停药。关键词是“医生指导”。

【疑虑——长期吃药有副作用吗？】

现代降压药物安全性高，获益远大于风险。常用药物如普利类、沙坦类、地平类、β受体阻滞剂等经过数十年临床验证，证实能有效降低心梗、中风风险。偶有轻微不适（如头晕、咳嗽、水肿等），可通过调整药物种类或剂量改善。别因小副作用失去大保障！

【行动指南——年轻人如何科学管理血压？】

定期监测：25岁起每年至少测一次血压。

家庭血压计：高风险人群（心血管病家族史、超重、合并糖尿病等）值得投资。

生活方式先行：年轻就是资本，好习惯受益终身。

遵医嘱用药：需要时不要抗拒药物治疗。

规律随访：让专业医生助你掌控健康。

记住：高血压不可怕，可怕的是视而不见。趁年轻，正视它、管理它，守护你未来的心脑血管健康！

【关于高血压，我们需要知道这些】

一、保持健康生活，预防和控制高血压

1.减少钠盐摄入：钠盐摄入过多与高血压、心血管病风险增高密切相关。研究显示，每人每日摄盐量减少1g，血压下降约1.2mmHg。世界卫生组织推荐每人每日食盐摄入量不超过5g，推荐使用带刻度的盐勺；建议使用低钠富钾替代盐；注意隐性盐的摄入（咸菜、鸡精、酱油等）。

2.控制体重和腰围：体重和腰围超标都可导致血压升高。研究显示，每减重10kg，血压下降5～20mmHg。建议控制体重和腰围在正常范围（BMI<24kg/㎡，男性腰围<90cm，女性腰围<85cm）。

3.合理膳食：健康饮食有助于高血压以及心脑血管疾病的控制。日常饮食应坚持食物摄入多样、合理搭配，增加富含钾和膳食纤维的蔬菜、水果摄入，增加全谷物、豆类等粗杂粮及优质蛋白质摄入，减少饱和脂肪酸摄入，少吃甜食及含糖饮品。

4.规律运动：运动可降低交感神经活性、缓解紧张情绪、减轻体重、降低血压。研究显示，长期坚持中等强度运动可使血压下降5～7mmHg。建议根据自身条件进行中等强度有氧运动（如快走、慢跑、游泳或骑自行车），每次至少30分钟，每周5～7次。同时可以适当进行抗阻（肌肉力量）训练、柔韧性拉伸训练等。

5.戒烟戒酒：吸烟（包括电子烟）、饮酒可增加心脑血管病风险。建议高血压患者戒烟、戒酒，避免被动吸烟。

6.心理平衡：长期精神紧张或焦虑、抑郁状态可使血压升高。应保持积极乐观的心态，避免负面情绪，必要时积极接受心理干预。

7.充足睡眠：健康的睡眠可使血压降低。建议成年人保持规律作息，改善睡眠障碍，每晚睡眠时间7～9小时。

二、长期监测，加强自我管理

1.倡导高血压患者居家监测血压，早晚各测量1次。初诊或血压不稳者，连续测量5～7天。血压稳定者，每周至少测量1次。晨起测量血压应在排尿后、早饭前和服降压药前，晚间测量应在睡觉前。为保证结果准确，一般应按规范测量2～3次，每次间隔约1分钟，取平均值。

2.没有确诊高血压，但有高血压易患因素，包括高血压家族史、超重或肥胖、高盐饮食、长期过量饮酒、年龄>55岁或更年期女性，应加强血压监测。

3.建议所有成年人每年至少测量1次血压。

三、规律服药，平稳降压

高血压患者在健康生活方式的基础上，应根据病情需要，在医生指导下坚持长期服药，将血压降到目标值以下并长期维持，降低心脑血管病发生风险。鼓励优先选择每天服用1次的长效降压药物，促进平稳降压。

信息来源 | 健康天津、国家卫健委网站