“物”入“气途”，有“镜”无险！医生精准操作巧取“夺命骨”

气道异物，命悬一线

2025年10月4日凌晨，一名74岁气管异物患者被紧急送至益阳市中心医院。呼吸与危重症医学科蒋阳艺医师接诊后，立即查看患者情况及外院资料，并与家属进行沟通。

“异物卡在声门下这个‘生命禁区’，情况非常危险！”蒋阳艺告知家属，“该位置极为敏感，患者随时可能突发窒息。且异物嵌顿紧密，取出过程中风险高，可能需随时气管切开抢救。”

患者喘鸣音持续加重，在5L/min鼻导管吸氧下，血氧饱和度仅能维持在85%–89%，远低于正常水平，救治刻不容缓。

多科协作：三大科室严阵以待，全程守护生命通道

面对高危病情，医院立即启动多学科救治机制：

呼吸与危重症医学科病区副主任、副主任医师李宇负责支气管镜取异物；

耳鼻喉科主治医师胡超团队全程待命，准备气管切开；

麻醉科副主任医师舒渊源负责保障气道安全。

“我们三科协作，旨在确保万无一失。”李宇表示，多学科医生于手术台旁随时待命，形成双重保障。

惊险10分钟：精准操作化险为夷，“夺命骨”终被取出

在完善预案保障下，手术迅速展开。麻醉科率先建立安全气道，为后续操作奠定基础。

随后，李宇带领支气管镜团队展开精准操作。副主任医师曹晶、主管护师匡莲辉、主管护师杨斌密切配合，成功定位并钳住横跨气管的骨性异物。

整个取异物过程仅用时10分钟。当长达2厘米的尖锐鱼骨被取出后，患者血氧饱和度迅速恢复至正常水平，喘鸣音随之消失。

聚餐安全须知，这些“吃饭禁忌”要牢记

节假日期间聚餐频繁，气道异物事故易高发。专家提醒：

1、专心进食

吃饭须专心，避免边吃边谈笑，尤其在食用鱼、鸡鸭等带骨食物时。

2、紧急处理

一旦发生误吸，出现剧烈呛咳、呼吸困难，应做到“两个不要”：

勿采用喝醋、吞饭团等土方法；

勿犹豫观望，立即禁食禁水，迅速送医。

3、医院选择

务必选择具备支气管镜诊疗能力的正规医院就诊。

成功救治，守护生命

本例患者的成功救治，体现了医院多学科协作处理气道危重症的综合能力。

医生提醒，预防远胜于治疗，亲朋好友聚餐务必安全第一。

湖南医聊特约作者：益阳市中心医院 曹晶 图/蒋阳艺

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（编辑YT）