七旬老人心脏“罢工”5秒，医生紧急植入“心脏卫士”为生命护航

近日，一位70岁的罗爷爷（化名）在家中经历了惊险一幕：他多次发生晕倒，发作时还伴有肢体抽搐，家人慌忙将他送至湖南省第二人民医院（省脑科医院）癫痫中心。可经医生检查，结果却出人意料：让罗爷爷屡屡晕倒的“真凶”并非癫痫，而是心脏“罢工”，出现了长达5秒的停搏！

罗爷爷入院时，症状看起来确实很像癫痫，所以家属送至癫痫中心就诊。但经验丰富的医生没有轻易下定论，而是为他安排了常规心电图和动态心电图检查，结果发现罗爷爷的心脏存在多次长时间的停搏，最长一次达到了5秒！

这意味着什么呢？湖南省第二人民医院（省脑科医院）心血管内科二区李贺副主任医师介绍，我们人体心脏这个“发动机”一旦停止工作，血液就无法输送至大脑，引起大脑的缺血缺氧，心脏停搏超过3秒就可能引起患者的头晕、眼前发黑，超过5秒可导致晕厥，这就是我们常说的心源性晕厥；若时间再长，就像罗爷爷症状一样会引起身体的抽搐，甚至引发猝死。因此，罗爷爷的每一次晕厥和抽搐，其实都是一次生死考验。

时间就是生命！罗爷爷被立即转入医院心血管内科重症监护室（CCU）。心血管内科二区李贺副主任医师当天就和团队经严格评估后，为患者植入了临时心脏起搏器。这个设备就像一位“临时救生员”，在心脏“偷停”时立刻发出电脉冲，强制心脏跳动，为后续治疗争取宝贵时间。

要彻底解决问题，专家团队进一步为罗爷爷成功完成了永久性起搏器植入手术，这个仅如手表大小的精密设备，被植入在罗爷爷的前胸皮下，成为他的“心脏卫士”，一旦发现心跳过慢或停搏，设备便会立刻工作，为生命护航。

湖南省第二人民医院（省脑科医院）心血管内科二区游三丽主任介绍，心脏起搏器是现代医学治疗严重心动过缓、心脏停搏的有效手段，它相当于一个“智能节拍器”，当心脏自身的起搏功能出现障碍或传导“电路”故障导致心跳过缓甚至停搏时，起搏器能立即“补位”发出电脉冲，确保患者心脏跳动，维持生命体征。

现代起搏器技术成熟，体积小巧、寿命长（通常8~12年），患者术后很快能恢复正常生活。但是需要注意避免强磁场环境，并遵医嘱定期返院程控随访，优化起搏器的工作参数。

老年人若出现不明原因的晕厥、突发黑朦（眼前一黑）、严重头晕乏力等症状，务必警惕心源性晕厥的可能。游三丽主任特别提醒，此时应及时就医进行动态心电图等心脏专项检查，查明原因，抓住救治黄金时间，切勿简单归咎于年纪大或误判为其他疾病，甚至“等一等、缓一缓”而延误救治时机。

湖南医聊特约作者：湖南省第二人民医院（省脑科医院）王朝华

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（编辑YT）